Intervento chirurgico per le vene varicose

Questa scheda informativa ti fornirà conoscenze e consigli su cosa fare prima e dopo l'intervento chirurgico alle vene varicose.

Nodi varicosichiamate aree dilatate delle vene, che si trovano più spesso sulle gambe e sulle cosce. L'area della loro distribuzione può essere limitata o più estesa, nella maggior parte dei casi formano ispessimenti e cordoni che ricordano una vite. Le vene varicose si verificano indipendentemente dall'età sia negli uomini che nelle donne. Più spesso, tuttavia, nelle donne, i fattori che contribuiscono al loro aspetto sono la gravidanza e i cambiamenti legati all'età. I segni di possibili vene varicose includono gonfiore delle gambe e affaticamento. In questo caso, devi sederti per 10-15 minuti e alzare le gambe più in alto.

Le vene varicose non trattate possono portare allo sviluppo di ulcere che, a causa dello scarso apporto di sangue, richiedono un trattamento a lungo termine. Le ulcere possono infiammarsi, il che a sua volta comporta il rischio di cancrena.

Prima dell'intervento chirurgico

• Una settimana prima dell'intervento chirurgico, vengono eseguiti in regime ambulatoriale un esame del sangue, un elettrocardiogramma (ECG del cuore) e, se necessario, una radiografia dei polmoni.
• Quando ti sottoponi ad un intervento chirurgico, porta con te delle bende elastiche che, su consiglio del tuo medico, possono essere acquistate in farmacia.
• La sera prima dell'interventofare una doccia o un bagno.
• Quando ti sottoponi a un intervento chirurgico, assicurati di non mangiare per almeno 6 ore e di non bere per 4 ore prima dell'intervento. Non fumare né masticare gomme per almeno 6 ore prima dell'intervento.
• Se assumete regolarmente farmaci, ad esempio quelli contenenti la sostanza insulina, consultate il vostro medico su cosa fare prima e il giorno dell'intervento.

Operazione

Durante l'operazione vengono rimosse le sezioni sottocutanee delle vene patologicamente alterate (varicose). A questo scopo vengono praticate incisioni sulla pelle nella zona inguinale e, nella maggior parte dei casi, ulteriori incisioni sulle cosce e sulle gambe. La dimensione delle incisioni e il loro numero dipendono dalla dimensione delle vene varicose. L'operazione viene solitamente eseguita in anestesia generale nella parte inferiore del corpo. Ciò significa che viene somministrata una singola iniezione nella parte bassa della schiena, provocando la perdita di sensibilità della parte inferiore del corpo per diverse ore.

Dopo l'operazione

Il paziente viene solitamente dimesso dall'ospedale lo stesso giorno o quello successivo. Per tornare a casa è necessario organizzare il proprio mezzo di trasporto.

Movimento dopo l'intervento chirurgico

• Dopo l'intervento, quando l'effetto dell'anestesia sarà passato, potrete alzarvi e muovervi, ma la gamba dovrà essere fasciata con una benda elastica.
• Il primo giorno postoperatorio, limita i movimenti in base a come ti senti.
• Non è consigliabile salire e scendere le scale.
• Cerca di non stare in piedi o seduto nella stessa posizione senza muovere le gambe (soprattutto i muscoli del polpaccio).
• Aumenta gradualmente la tua attività nei giorni successivi. Lasciare riposare le gambe sia al mattino che a pranzo e alla sera, sollevandole per almeno un'ora (ad esempio sui cuscini). Segui questo regime per diversi mesi.
• A seconda dell'operazione e della natura del tuo lavoro, potrai ricominciare a eseguirlo entro 1-3 settimane.
• Sarai in grado di muoverti attivamente in circa 3-4 settimane.

Dolore e sollievo dal dolore

• Potrebbe esserci dolore nell'area delle ferite chirurgiche.
• Gli antidolorifici devono essere assunti come prescritto dal medico.
• Se il medico non ti ha prescritto antidolorifici, puoi utilizzare prodotti venduti in farmacia senza prescrizione medica e destinati all'uso per il dolore moderato.

Utilizzando una benda elastica e una calza compressiva

• Per 1-2 giorni dopo l'intervento chirurgico, la benda elastica deve essere sempre sui piedi (deve essere indossata costantemente).
• Successivamente, per 2 mesi, è sufficiente indossare una benda elastica o calze compressive solo durante il giorno.
• L'uso di una benda elastica o di una calza compressiva accelera il recupero, previene il gonfiore, aiuta a prevenire la comparsa di nuove vene varicose e previene la formazione di coaguli di sangue.

Come applicare una benda elastica o una calza compressiva

• Viene applicata una benda elastica o viene indossata una calza compressiva in posizione distesa.
• Iniziare sempre a fasciare dalle dita dei piedi, lasciandole scoperte. Applicare la benda sulle vene con attenzione, in modo che la gamba subisca una leggera pressione. Copri anche il tallone con la benda.
• Applicare la benda in modo che ogni nuovo strato copra 2/3 di quello precedente, compreso il ginocchio.
• Usa un rotolo di benda per avvolgere la gamba fino al ginocchio e fissa l'estremità della benda con una clip. Quando si applica il rotolo successivo, coprire prima l'estremità della benda precedente.
• L'estremità della benda deve essere fissata con fascette. La benda deve essere applicata abbastanza strettamente in modo che non scivoli lungo la gamba. Allo stesso tempo, la benda non dovrebbe esercitare pressione sulla gamba e causare intorpidimento.
• Se la benda è scomoda e scivola, è possibile sostituirla con una calza compressiva che, come una benda, esercita pressione sul tessuto.
• La pressione delle calze varia. Le calze compressive devono adattarsi perfettamente. La pressione sulla gamba dovrebbe essere evidente, ma le calze non dovrebbero pizzicare. Per determinare la taglia corretta, il tuo medico o il rivenditore di articoli sanitari misurerà il tuo piede in tre punti.
• Si consiglia di indossare calze compressive anche dopo due mesi dall'intervento, soprattutto se si deve stare seduti o in piedi per molto tempo. Le calze compressive riducono l'affaticamento delle gambe e aiutano a prevenire la formazione di nuove vene varicose.

Cura e igiene delle ferite

La pulizia gioca un ruolo importante nella cura delle ferite. Lavarsi sempre accuratamente le mani prima di maneggiare una ferita.

• La prima cura della ferita e il cambio delle bende vengono solitamente effettuati il giorno successivo all'operazione in ospedale.
• Effettuare la seconda cura della ferita a casa dopo alcuni giorni. Togli le bende dalla ferita, lava la gamba sotto la doccia e asciuga l'area della ferita tamponando leggermente con un asciugamano. Successivamente non è più necessario utilizzare i cerotti (anche se non è vietato) ed è necessario applicare una benda elastica secondo le istruzioni.
• Se non è possibile lavare la ferita, pulirla risciacquandola con un detergente per ferite (preferibilmente una soluzione sterile di NaCl allo 0, 9% a temperatura ambiente, acquistabile in farmacia).
• È necessario evitare di strofinare la ferita e di premerla.
• Puoi andare in sauna, fare il bagno e nuotare solo dopo che tutti i punti di sutura sono stati rimossi e le ferite sono guarite.

Rimozione dei punti

• I punti di sutura della ferita vengono rimossi dopo 10-12 giorni in clinica o dal medico di famiglia.
• Il cerotto applicato sulla ferita dopo la rimozione dei punti di sutura può essere rimosso entro un giorno.
• La ferita deve essere mantenuta pulita. Non deve essere strofinato con forza e deve essere asciugato delicatamente anche dopo aver rimosso i punti.

Possibili complicazioni

• Se compaiono sintomi di infiammazione nella zona della ferita, contatta il tuo medico di famiglia o il chirurgo che ti ha operato.
• arrossamento e gonfiore nell'area della ferita;
• aumento del dolore o dolore improvviso ai polpacci;
• secrezione dalla ferita (ad esempio, sangue, pus);
• aumento della temperatura corporea.